冲击欺诈骗保 长沙医保局查处和谈医药机构202家

发布日期: 2019-04-13

  红网时辰4月12日讯(记者 杨朝文)4月12日下战书,长沙市召开2019年省市结合冲击欺诈骗保专项步履推进会暨宣传月启动式,对冲击欺诈骗保工做进行再带动、再摆设,掀起冲击欺诈骗取医保基金步履的新。

  长沙市医疗保障局党组、局长谭果引见,2018年11月以来,全市各级各部分亲近共同,普遍深切开展了冲击欺诈骗取医保基金专项步履,截至本年2月,长沙市医保局约谈和谈医疗机构51家,查处和谈医药机构202家,此中解除医保办事和谈15家(病院5家、药店10家),中止医保办事和谈178家(病院15家、药店163家),责令整改7家。

  针对部门医疗机构参保人员无指征住院、违规收费、过度医疗、住假院、假查抄等欺诈骗保行为,长沙市医保局均予以了峻厉查处问责。此中,长沙医博肛肠病院等医疗机构以供给免费早餐、长沙瑞华病院以减免医保自付费用等手段参保人员住院,被解除办事和谈;长沙金润西医院、长沙泰和病院等因超物价政策收费等行为被逃责;长沙唯德病院未经门诊查抄,仅凭症状间接收治参保人员住院、长沙捷奥病院除了开具常规查抄,还套餐式开具脑钠肽等化验检査被查处;长沙东大肛肠病院、湖湘西医肿瘤病院通过伪制医疗文书、虚传一次性耗材、虚传药品等多种体例套取医保基金,被移送司法机关。部门定点零售药店还存正在参保人员刷医保卡采办化妆品、糊口用品,参保人员刷医保卡兑换现金等行为,均被处以解除医保办事和谈或期限整改。

  谭果暗示,2019年,长沙市医保局将通过通顺举报赞扬渠道、持续深切查抄督查、成立完美退出机制、摸索社会监视机制、强化部分结合监管、成立案件机制等体例,结实开展冲击欺诈骗保专项步履的各项工做。正在本年省市结合冲击欺诈骗保专项步履宣传月勾当期间,医保局正在进行医保监管营业学问、轨制等医保学问宣传的同时,还将对全市医药机构进行抽签查抄,对欺诈骗保沉拳出击零。

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